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당뇨병센터 당뇨병이란
우리가 음식물로 섭취하는 영양소는 많은 부분이 포도당으로 분해되어 혈액 속으로 흡수 됩니다.
흡수된 당은 세포 안으로 들어가는데, 이때 모든 세포의 에너지원으로 사용 됩니다. 하지만 혈중의 포도당이 세포 안으로 들어가기 위해서 인슐린 호르몬(췌장에서 분비)의 도움이 필요 합니다.
하지만 이 인슐린이 부족하거나(제1형 당뇨병), 인슐린의 효과가 떨어지게 되어(인슐린 저항성, 제2형)포도당이 세포로 내로 잘 들어가서 활용될 수 없습니다. 결과적으로 혈중 포도당 수치가 올라감으로 인해 여러 대사장애가 동반 되며 오랫동안 지속된다면 합병증이 발생하는 질환입니다.
당뇨병은 어느 정도 유전적인 소인(체질)이 작용 하고 있습니다.
거기에 운동 부족과 과식 그리고 비만과 감염, 임신, 수술, 스트레스, 의약품 남용 등의 외부적 환경 요인이 결합될 때 발생 할 수 있으며, 흔한 제 2당뇨병의 경우 나이가 많을 수록 발생 가능성이 높아집니다.
근본원인은 인슐린을 분비 하는 기관인 췌장의 베타세포가 파괴되어 인슐린의 양이 절대적으로 부족해서 발생합니다. 주로 소아나 30세 이전의 젊은 나이에 발생하며 치료를 위해서는 반드시 인슐린이 필요합니다.
인슐린의 작용이 떨어지는 것이 주요 원인(인슐린 저항성)이나, 인슐린 분비의 장애도 동반될 수 있습니다. 많은 환자들이 여기에 해당되며, 먹는 약(경구용 혈당 강하 제)으로 치료 가능하며, 인슐린으로 치료 하는 경우도 많이 있습니다.
췌장 질환, 다른 내분비 질환, 약물 등에 의해 이차적으로 발생하는 경우도 있으며, 이런 경우 근본 질환을 교정하는 경우 당뇨병이 좋아지는 경우도 있습니다.
당뇨병의 진단기준은 다음과 같습니다. (다음 중 한가지 이상일 경우)
- 다음, 다뇨, 체중감소 등의 전형적인 증상과 더불어 아무 때나 측정한 혈당이 200mg/dL이상인 경우
- 먹지 않은 상태(공복 혈당)에서 126mg/dL 이상인 경우
- 포도당 용액을 먹고 검사할 때 2시간 이후 혈당이 200mg/dL 이상일 경우
원칙적으로 서로 다른 날 적어도 두 번 이상 검사를 하여 당뇨병 유무를 진단하게 됩니다. 그리고 요즘에는 아직 당뇨병은 아니지만 당뇨병 전단계(공복혈당장애, 내당능장애)를 두어 이 시기부터 엄격한 생활 관리를 할 것을 권고하고 있습니다.
